12月9日上午9點(diǎn),濟(jì)南市槐蔭區(qū)人民法院第18法庭,王黎黎再一次坐在了原告席上,她已經(jīng)記不清這六年來(lái)她多少次出入法庭。六年前,她是濟(jì)南一家醫(yī)療器械公司的副總經(jīng)理,算得上是事業(yè)有成、光鮮亮麗的女強(qiáng)人。如今,她免疫力低下,左腿和肺部滿(mǎn)是傷口,每天都要進(jìn)出醫(yī)院。造成這一轉(zhuǎn)變的,正是六年前的一次誤診。
“懷疑”出來(lái)的癌癥晚期
“現(xiàn)在每次去看病友,我都會(huì)勸誡他們,哪怕只有一絲機(jī)會(huì),都要進(jìn)行手術(shù),而不要進(jìn)行放化療。”經(jīng)歷六年噩夢(mèng)一般的經(jīng)歷后,王黎黎得出了這樣一個(gè)結(jié)論,因?yàn)?008年的那次放化療,她被切除一葉肺,一條腿也殘了,身體免疫力低下。
2008年4月11日,在單位組織的例行體檢中,王黎黎被查出“左二前肋間顯示條索影”,之后她到千佛山醫(yī)院和濟(jì)南市中心醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查,初步診斷為炎性腫塊(左肺),而這兩家醫(yī)院的檢驗(yàn)報(bào)告單都顯示為“癌胚抗原正常”。假如當(dāng)時(shí)繼續(xù)在這兩家醫(yī)院治療,王黎黎的命運(yùn)或許會(huì)截然相反,但是當(dāng)她走進(jìn)山東省腫瘤醫(yī)院的那一刻,她就完全被推離了正常的人生軌道。
2008年5月5日,經(jīng)熟人介紹,王黎黎入住山東省腫瘤醫(yī)院外三科,第二天進(jìn)行CT檢查結(jié)果為左肺上葉占位病灶,考慮肺泡癌,“醫(yī)生告訴我說(shuō)高度懷疑是肺癌。”王黎黎告訴記者,住院時(shí)準(zhǔn)備做手術(shù)(首選手術(shù)切除方案),但是2天后,她又被轉(zhuǎn)入放射六科。
根據(jù)濟(jì)南市中級(jí)人民法院民事判決書(shū)(2012)濟(jì)民二終字第400號(hào),2008年5月8日,放六科主治大夫?yàn)橥趵枥枳隽朔尾看┐蹋〕龇尾坎≡罱M織做活檢,兩次穿刺檢查都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。同時(shí)先前全身骨掃描的結(jié)果也出來(lái)了,結(jié)果在左股骨看到有陰影。于是主治大夫斷定為“肺癌骨轉(zhuǎn)移”臨床四期,即肺癌晚期。在這個(gè)診斷的基礎(chǔ)上,王黎黎的肺部和腿部開(kāi)始接受大劑量的放化療。“我當(dāng)時(shí)聽(tīng)到的結(jié)論是,我活不過(guò)三個(gè)月了。”2014年12月10日,王黎黎苦笑著告訴記者。
化療36天成四級(jí)傷殘
在住院治療了36天,花費(fèi)了7 . 6萬(wàn)元醫(yī)療費(fèi)后,王黎黎身體開(kāi)始出現(xiàn)一些不良反應(yīng),她懷疑拉肚子、高燒不退這些癥狀可能與放化療過(guò)量有關(guān)。2008年6月10日,她不顧醫(yī)生和家人的反對(duì)堅(jiān)決要求出院。
出院后,王黎黎一邊在濟(jì)南市中心醫(yī)院繼續(xù)進(jìn)行未完的化療,一邊拿著片子到各大醫(yī)院會(huì)診,幾家醫(yī)院均懷疑腫瘤醫(yī)院的診斷。
在醫(yī)生建議下,王黎黎在山東省立醫(yī)院做了手術(shù),手術(shù)中刮出的左股骨內(nèi)病灶組織,經(jīng)化驗(yàn)確診為骨纖維異常增殖癥。“這種病完全可以不理睬。”王黎黎說(shuō)。由于大量的放療化療,使王黎黎的左腿與左側(cè)肺部受到了嚴(yán)重傷害。“肺就像泡沫似的,醫(yī)生建議我切除左側(cè)一葉肺以保障生命安全。”于是,王黎黎又進(jìn)行了肺部切除手術(shù),將左上葉肺切除。她的左股骨部分也開(kāi)始變得彎曲,骨骼變形,在醫(yī)院的建議下接受了左股骨腫瘤刮除手術(shù),填充了髓內(nèi)釘固定。在失去了一條腿和一葉肺后,這個(gè)曾經(jīng)的“女強(qiáng)人”辦理了四級(jí)傷殘證。
得知自己被誤診后,王黎黎開(kāi)始向山東省腫瘤醫(yī)院討要說(shuō)法。三年訴訟獲賠99 . 5萬(wàn)2009年4月1日,王黎黎將山東省腫瘤醫(yī)院起訟至濟(jì)南市槐蔭區(qū)法院,索賠醫(yī)療費(fèi)33.35萬(wàn)元、精神損害撫慰金300萬(wàn)元、后續(xù)治療費(fèi)552.8萬(wàn)元,各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)1005萬(wàn)元。2012年7月2日,槐蔭區(qū)法院作出判決,認(rèn)定省腫瘤醫(yī)院的醫(yī)療行為有過(guò)錯(cuò),與王黎黎現(xiàn)狀有因果關(guān)系,判令山東省腫瘤醫(yī)院賠償王黎黎總計(jì)71萬(wàn)多元。除此之外,法院駁回王黎黎的其他請(qǐng)求。
宣判后,王黎黎上訴至濟(jì)南中院,最終濟(jì)南中院判決,認(rèn)定醫(yī)院承擔(dān)90%賠償責(zé)任,賠償王黎黎99 . 57萬(wàn)元,扣除訴訟期間先予執(zhí)行的34萬(wàn)元,王黎黎拿到了余下的65萬(wàn)元賠償。
為什么終審判決中駁回了王黎黎后續(xù)治療費(fèi)用528萬(wàn)元的訴訟請(qǐng)求呢?在濟(jì)南中院(2012)濟(jì)民二終字第400號(hào)判決書(shū)中寫(xiě)明,“因王黎黎未提供證據(jù)證明(這筆費(fèi)用)確已實(shí)際發(fā)生,王黎黎該請(qǐng)求證據(jù)不足,法院不能支持,王黎黎可待病情確需治療產(chǎn)生費(fèi)用后另行主張。”
再次起訴索賠115萬(wàn)
今年12月9日,王黎黎再一次坐到了法庭原告席上,這次她要求對(duì)方承擔(dān)自己的后續(xù)治療費(fèi)用。
當(dāng)天,被告方提出申請(qǐng),要求法院對(duì)王黎黎后續(xù)治療費(fèi)用與省腫瘤醫(yī)院的診斷行為之間存在的因果聯(lián)系進(jìn)行司法鑒定。
在1個(gè)多小時(shí)的庭前證據(jù)交換環(huán)節(jié),雙方爭(zhēng)議的焦點(diǎn)始終圍繞著是否應(yīng)進(jìn)行鑒定這一問(wèn)題。
12月10日,王黎黎告訴記者,2012年3月23日,山東大舜司法鑒定所曾給她做過(guò)一次鑒定,根據(jù)她當(dāng)時(shí)的狀況,司法鑒定機(jī)構(gòu)認(rèn)為每個(gè)月的治療費(fèi)用在2萬(wàn)元左右,據(jù)此她申請(qǐng)500多萬(wàn)元的后續(xù)治療費(fèi)用。在她起訴山東省腫瘤醫(yī)院時(shí),法院讓分階段起訴。在第一個(gè)官司中,法院判賠90多萬(wàn)元已經(jīng)到位,但是這6年中,僅治療費(fèi)用已經(jīng)花去260多萬(wàn)元,“由于我的住院是一次次的,每次只能起訴之前發(fā)生的,在漫長(zhǎng)的訴訟過(guò)程中又會(huì)不斷產(chǎn)生新的費(fèi)用,所以這次起訴要求賠償2012年6月至2014年10月期間實(shí)際發(fā)生的治療費(fèi)用115萬(wàn)元。”王黎黎說(shuō)。
“在具體的司法實(shí)踐中,人身?yè)p害事故賠償?shù)暮罄m(xù)治療費(fèi)用通常只能采用分階段索賠的方式進(jìn)行,尤其是賠償數(shù)額較大、損害程度較重的案件,需要根據(jù)受害一方實(shí)際花費(fèi)的治療費(fèi)用賠償,根據(jù)當(dāng)事人的實(shí)際情況可以每2-3年起訴一次,也可以逐年起訴。”一位不愿具名的法官告訴記者。
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